视力正常,为什么看书还是撑不久

不少家长有过这样的疑问:孩子视力检查明明正常,读书时却容易喊眼睛累、看到跳行,或没办法长时间持续阅读。

一般视力表确认的是孩子看不看得清楚。看书、写字或盯着手机时,两眼还要一起向内聚合,再把左右眼看到的图像融合成单一画面。这个双眼协调的过程,无法单靠视力表完整判断。

随着课业、阅读与 电子产品使用时间增加,孩子近距离用眼的时间越来越长。双眼能不能舒适而持久地一起工作,也成了视觉健康中值得关注的一环。

从研究数字走进校园行动

今年 1 月一项在高雄进行的校园研究:在接受完整双眼视觉功能评估的 219 名小学三到六年级学童中,35.2% 至少出现一项双眼协调相关征象,研究结果刊登于国际期刊《BMC Ophthalmology》。

这个数字需要正确解读。35.2% 是研究样本中至少出现一项相关征象的比例,不代表有同样比例的孩子已被确诊,是否需要进一步处理,仍应由专业人员依完整检查结果判断。

研究说明了“有多少孩子需要多留意”。今年的校园行动往前走一步,由学术、医疗、视光与公益团队合作进入校园,目前已完成约 1,300 人次学童视觉健康与双眼视觉功能测量,并为有进一步需要的孩子安排后续评估、训练与追踪。

校园现场做了哪些测量

测量直接在学校现场进行。专业人员会观察孩子两眼在近距离的对位状况、双眼可以聚合到多近,以及在远近之间切换时双眼协调的灵活度。

专业人员在校园现场为学童进行双眼视觉功能评估
专业人员在校园现场为学童进行双眼视觉功能评估

除了仪器与量尺,现场也使用图卡等工具,从不同角度了解孩子双眼一起工作的情形。所有测量结果都交由专业人员判读,确认哪些孩子需要进一步安排。

专业人员使用图卡为学童进行视觉功能测量
专业人员使用图卡为学童进行视觉功能测量

测量、评估、训练、追踪四个步骤

这次行动的特色,是不只停在找出需要留意的孩子,而是把后续环节串成一条流程:

  • 测量:专业人员进入校园进行双眼视觉功能测量
  • 评估:专业人员依完整检查结果判读,确认是否需要后续安排
  • 训练:需要进一步协助的孩子,依评估结果安排旋转棱镜视觉训练
  • 追踪:训练期间持续追踪,让专业人员掌握孩子的后续状况

活动当天,专业团队也向参与的公益团体成员说明整个流程,并通过平板电脑上的测量数据,解说后续训练如何安排。

旋转棱镜视觉训练通过棱镜条件的变化,让孩子练习双眼协调与融像。

学童使用旋转棱镜视觉训练
学童使用旋转棱镜视觉训练

设备负责以一致的流程运行训练并保存记录;孩子需不需要训练、训练怎么安排,则由专业人员依评估结果决定。有两点提醒家长:

  • 这类训练练习的是双眼协调,与眼镜度数无关
  • 训练应在专业人员评估与指导下进行,不建议自行操作

计划结束后,服务不中断

这次行动也获得国际扶轮 3490 地区网络扶轮社公益支持。扶轮社成员表示,本年度计划结束后会持续投入资源,支持有需要的孩子接受后续训练与追踪,让服务不因计划周期结束而中断。

学术研究提供基础数据,医疗与视光专业人员负责测量与判读,公益资源补上服务的持续性。几方串在一起,是希望需要协助的孩子,从测量到后续安排都有人接手。

家长可以留意的情形

如果孩子视力正常,但经常出现以下情形,可以找专业人员做完整的双眼视觉功能评估:

  • 读书或写作业时容易喊眼睛累
  • 阅读时常常跳行
  • 近距离用眼一段时间后,觉得头痛或看字模糊
  • 没办法长时间持续阅读

出现这些情形不代表一定有问题,但值得让专业人员看一看。

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