視力正常,為什麼看書還是撐不久

不少家長有過這樣的疑問:孩子視力檢查明明正常,讀書時卻容易喊眼睛累、看到跳行,或沒辦法長時間持續閱讀。

一般視力表確認的是孩子看不看得清楚。看書、寫字或盯著手機時,兩眼還要一起向內聚合,再把左右眼看到的影像融合成單一畫面。這個雙眼協調的過程,無法單靠視力表完整判斷。

隨著課業、閱讀與 3C 使用時間增加,孩子近距離用眼的時間越來越長。雙眼能不能舒適而持久地一起工作,也成了視覺健康中值得關注的一環。

從研究數字走進校園行動

今年 1 月一項在高雄進行的校園研究:在接受完整雙眼視覺功能評估的 219 名國小三到六年級學童中,35.2% 至少出現一項雙眼協調相關徵象,研究結果刊登於國際期刊《BMC Ophthalmology》。

這個數字需要正確解讀。35.2% 是研究樣本中至少出現一項相關徵象的比例,不代表有同樣比例的孩子已被確診,是否需要進一步處理,仍應由專業人員依完整檢查結果判斷。

研究說明了「有多少孩子需要多留意」。今年的校園行動往前走一步,由學術、醫療、視光與公益團隊合作進入校園,目前已完成約 1,300 人次學童視覺健康與雙眼視覺功能量測,並為有進一步需要的孩子安排後續評估、訓練與追蹤。

校園現場做了哪些量測

量測直接在學校現場進行。專業人員會觀察孩子兩眼在近距離的對位狀況、雙眼可以聚合到多近,以及在遠近之間切換時雙眼協調的靈活度。

專業人員在校園現場為學童進行雙眼視覺功能評估
專業人員在校園現場為學童進行雙眼視覺功能評估

除了儀器與量尺,現場也使用圖卡等工具,從不同角度了解孩子雙眼一起工作的情形。所有量測結果都交由專業人員判讀,確認哪些孩子需要進一步安排。

專業人員使用圖卡為學童進行視覺功能量測
專業人員使用圖卡為學童進行視覺功能量測

量測、評估、訓練、追蹤四個步驟

這次行動的特色,是不只停在找出需要留意的孩子,而是把後續環節串成一條流程:

  • 量測:專業人員進入校園進行雙眼視覺功能量測
  • 評估:專業人員依完整檢查結果判讀,確認是否需要後續安排
  • 訓練:需要進一步協助的孩子,依評估結果安排旋轉稜鏡視覺訓練
  • 追蹤:訓練期間持續追蹤,讓專業人員掌握孩子的後續狀況

活動當天,專業團隊也向參與的公益團體成員說明整個流程,並透過平板上的量測數據,解說後續訓練如何安排。

旋轉稜鏡視覺訓練透過稜鏡條件的變化,讓孩子練習雙眼協調與融像。

學童使用旋轉稜鏡視覺訓練
學童使用旋轉稜鏡視覺訓練

設備負責以一致的流程執行訓練並保存紀錄;孩子需不需要訓練、訓練怎麼安排,則由專業人員依評估結果決定。有兩點提醒家長:

  • 這類訓練練習的是雙眼協調,與眼鏡度數無關
  • 訓練應在專業人員評估與指導下進行,不建議自行操作

計畫結束後,服務不中斷

這次行動也獲得國際扶輪 3490 地區網路扶輪社公益支持。扶輪社成員表示,本年度計畫結束後會持續投入資源,支持有需要的孩子接受後續訓練與追蹤,讓服務不因計畫期程結束而中斷。

學術研究提供基礎資料,醫療與視光專業人員負責量測與判讀,公益資源補上服務的持續性。幾方串在一起,是希望需要協助的孩子,從量測到後續安排都有人接手。

家長可以留意的情形

如果孩子視力正常,但經常出現以下情形,可以找專業人員做完整的雙眼視覺功能評估:

  • 讀書或寫作業時容易喊眼睛累
  • 閱讀時常常跳行
  • 近距離用眼一段時間後,覺得頭痛或看字模糊
  • 沒辦法長時間持續閱讀

出現這些情形不代表一定有問題,但值得讓專業人員看一看。

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